Casse malati
Rimborsi annuali per occhiali e lenti a contatto
Le prestazioni obbligatorie dell'assicurazione - malattia di base
25.02.01.00.1L
Posizione LAMal
Casi speciali
Prestazioni
180.– per occhio all'anno | Lenti per occhiali, Lenti a contatto, Lenti di protezione
Restrizioni e condizioni
Nel caso di modifiche di refrazione dovute alla malattia, per es. cataratta, diabete, patologie maculari disturbi dei muscoli oculomotori, ambliopia, in seguito all'assunzione di medicamenti.
Nel caso di necessità post operatorie, per es. cataratta, glaucoma o di distacco di retina.
25.02.02.00.1L
Posizione LAMal
Casi speciali per lenti a contatto
Prestazioni
270.– ogni 2 anni | Lenti a contatto
Restrizioni e condizioni
Se l'acuità visiva migliora di 2/10 superiore rispetto agli occhiali.
Nel caso di miopia superiore a -8.00 diottrie.
Nel caso di ipermetropia superiore a +6.00 diottrie.
Nel caso di anisometropia a partire da 3 diottrie, in presenza di disturbi.
25.02.03.00.1L
Posizione LAMal
Casi speciali per lenti a contatto
Prestazioni
630.– per occhio, senza limitazione di tempo | Lenti a contatto
Restrizioni e condizioni
Nel caso di astigmatismo irregolare.
Nel caso di cheratocono.
In caso di patologie o lesioni della cornea.
Dopo un operazione della cornea.
Nel caso di difetti dell'iride.
Prestazioni su ricetta medica.
……………..1L
Posizione LAMal
Casi per giovani fino a 18 anni
Prestazioni
180.– ogni anno | Occhiali o lenti a contatto
Restrizioni e condizioni
Prestazioni su ricetta medica.
In caso di cambiamento entro 1 anno su ricetta dell'ottico.
Domande frequenti
Le assicurazioni complementari
I contributi delle assicurazioni complementari restano invariati. Questi contributi vengono definiti direttamente dalle casse malati.
Si informi direttamente presso la sua Cassa malati per eventuali contributi.
Necessito di una ricetta del medico oculista?
Per i contributi dei casi speciali generalmente viene richiesta una ricetta la prima volta.
Per i contributi delle assicurazioni complementari non è più necessario una ricetta, questo vale per tutti i gruppi di età e per tutte le emetropie.
Per i contributi dei casi per i giovani fino 18 anni è necessario una ricetta medica.
Quanto mi resta di questo rimborso dopo la deduzione della franchigia e della mia partecipazione?
In primo luogo è una questione di scelta della franchigia. I contributi ai mezzi visivi sono trattati esattamente come tutte le altre prestazioni dell’assicurazione. Secondariamente, questo dipende dal costo delle lenti per occhiali o delle lenti a contatto. Per delle lenti di CHF 180 per es. il rimborso sarà di 180 franchi. Di più, un importo sarà trattenuto come partecipazione legale.
Quanto mi resta di questo rimborso dopo la deduzione della franchigia e della mia partecipazione?
In primo luogo è una questione di scelta della franchigia. I contributi ai mezzi visivi sono trattati esattamente come tutte le altre prestazioni dell’assicurazione. Secondariamente, questo dipende dal costo delle lenti per occhiali o delle lenti a contatto. Per delle lenti di CHF 180 per es. il rimborso sarà di 180 franchi. Di più, un importo sarà trattenuto come partecipazione legale.
Le assicurazioni complementari offrono delle migliori prestazioni?
Nel quadro delle assicurazioni complementari, certe casse malati verseranno degli importi più cospicui ad intervalli più ravvicinati rispetto alle prestazioni dell’assicurazione di base. Informatevi presso la vostra cassa malati.
Ho diritto a dei rimborsi più importanti nelle categorie “casi speciali”?
Questa categoria concerne i mezzi visivi per delle cure mediche. È essenziale per la vostra cassa malati, che il numero di posizione LiMA sia chiaramente menzionato sulla ricetta.